时间: 2025-03-04 18:56:19 | 作者: 实验台
为进一步加强医疗保证基金常态化监管,健全紧密有力的基金监督办理机制,玉门市医保局快速推进药品耗材追溯码信息收集作业落地,以药品耗材追溯“小切断”,做好医保基金监管“大文章”,归纳提高医保大数据办理服务才能和水平,实在提高大众就医体会,有力保证大众用药安全。
加强安排施行“有力”。树立全市药品耗材追溯码信息收集作业专班,首要担任亲身挂帅、靠前指挥,确认药品耗材追溯码收集作业路线图,依照“先药品后耗材,先归集后运用”整体思路,细化作业方案,清晰作业任务、时限,有序完结体系预备、信息收集、信息上传、信息使用等各项作业任务。
强化技能支撑“有据”。安排全市160家定点医药组织(含村卫生室)举行专项作业部署会、业务培训会,解读信息收集流程、体系接口改造、药品耗材买卖流程等关键环节。经过线上沟通交流、线下实地造访,深化查找药品耗材追溯码信息收集作业的难点和堵点,“点对点”逐个供给解决方案,提高体系接入率,累计指导作业滞后或收集质量不高的医药组织60余次。
精密收集办理“有序”。树立定点医药组织信息收集作业台账,每日核对全市信息收集进展、上传数据接入状况。树立问题反应执行机制,针对信息收集上传作业中遇到的问题,一致受理、剖析研判、当即处理,保证信息收集作业悉数执行到位。完善定点医药组织医保服务协议,推进药品耗材追溯码信息收集作业归入协议办理,压实定点医药组织主体职责。从发药环节下手,全市定点医药组织出售药品耗材产品时同步扫描药品追溯码、耗材UDI码,在药品耗材结算时同步收集药品耗材种类、标准、出产厂商等信息,实时将扫码收集数据直接上传医保信息渠道,保证药品耗材来历通明、可追溯。
拓宽功用使用“有用”。完善医保信息渠道,树立药品耗材追溯信息库,将药品耗材追溯信息使用延伸到日常审阅、基金监管等范畴。充沛的使用药品耗材追溯码信息防备冲击“回流”“串换”“假药”等违背相关规定的行为,结合药品耗材追溯码、DIP付费下基金监管、进销存运营剖析等体系使用,构建门诊、住院、购药等多重维度大数据剖析,研判审阅发现的疑点数据,及时有用地发现和处理违法违背相关规定的行为,保证医保基金安全。
至现在,全市定点药店接入74家、接入率100%;定点医疗组织接入86家(含村卫生室)、接入率98.85%。累计结算药品项目数75.45万条,追溯码医保结算上传项目数14.83万条,开始完成“一物一码、物码同追”的药品全过程信息化追溯链条。