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看病贵与医院倒闭:医疗困局的“罗生门”
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看病贵与医院倒闭:医疗困局的“罗生门”

时间: 2025-03-14 18:43:16 |   作者: 通风柜

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  近日唐山一家投资20亿,经营7年的三级综合民营医院宣布倒闭,这广泛引起了群众讨论。数据‬显示‬在全国企业破产重整案件信息网上,与医院破产有关的记录共有1200多条,而2023年和2022年分别为800多条和500条。多个方面数据显示2024年中国已有超过500家医院倒闭。

  但是令人疑惑的是:患者为挂号费、检查费和治疗费付出的可不少,甚至患者大吐苦水,黑心医院为了赚钱多开、滥开检查和药物,甚至认为医院就是盈利机构,但是医院却接连破产,这又是什么原因呢?

  1.高昂的医疗成本:医院经营成本涵盖人力、设备、药品及耗材采购等多方面。人力成本在其中占比超过40%,毕竟医疗行业对专业人才的要求极为严格,培养周期漫长,专业技术人员的薪酬福利开支巨大。像CT机、核磁共振仪这类大型医疗设施,购置成本动辄数百万甚至上千万元,后续的维护保养费用也相当可观,其折旧成本均需分摊到日常运营里,极大地压缩了利润空间。

  2.受限的收入结构:医院收入主要源于医疗收入,包含挂号费、检查费、手术费等,以及药品收入。然而,近年来随着药品加成政策的取消,以及耗材集中采购的推行,药品和器械的利润大幅缩水。尽管医疗收入占比有所上升,但依旧难以覆盖医院的各项成本支出。

  3.医保控费政策的影响:医保报销设有额度限制,并且实行严格的控费政策,这使得医院无法全额收取所提供服务的费用,超出医保限定的部分,医院只能自行承担,这无疑进一步制约了医院的收入增长。

  1.公益性服务的重担:公立医院肩负着急诊救治、公共卫生服务等非营利性职责,这些项目通常处于亏损运营状态。以偏远地区的医院为例,由于患者数量稀少,经营成本居高不下,一直处在亏损状态。

  2.有限的财政补贴:财政补助在医院收入中所占比例仅约12%,且大部分资金大多数都用在基本的建设或特定定向项目,对于弥补医院日常运营产生的资金缺口来说,只是杯水车薪。部分医院甚至只有依靠财政拨款,才能勉强维持收支平衡。

  1.资源集中引发的问题:优质医疗资源过度集中在三甲医院,致使大量患者蜂拥而至,而基层医院却门庭冷落。三甲医院虽然收入较高,但要应对超负荷的接诊量,还要处理诸多医疗纠纷,管理成本大幅度的增加,实际利润率仅维持在2%-3%。

  2.人员冗余与行政成本高:部分医院存在行政人员占比较高的情况,同时绩效分配不够透明,导致行政成本居高不下,进一步侵蚀了医院的利润 。

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